Uña Encarnada Procedimiento Paso a Paso en Panamá
Qué pasa en consulta con una uña encarnada: valoración del grado, retiro de la espícula, limpieza del surco y curación. Sales caminando. Marbella, Panamá.
La mayoría de las uñas encarnadas se resuelven en una sola visita y sin cirugía. Lo que cambia entre un caso y otro es el grado de la lesión, y de eso depende qué se hace en la camilla. Este es el procedimiento tal como lo aplicamos, paso a paso.
Primero, saber en qué grado está
Una uña encarnada no es una sola cosa. En grado uno hay dolor y enrojecimiento del borde, sin herida. En grado dos aparece inflamación, algo de secreción y la piel empieza a cubrir la uña. En grado tres hay tejido de granulación, ese bulto rojo y blando que sangra con facilidad, y a veces infección. Los dos primeros se tratan de forma conservadora; el tercero puede necesitar otro abordaje.
¿Uña encarnada? El dolor al caminar se resuelve en una sola visita |
El procedimiento conservador
- Antisepsia. Se limpia el dedo con solución antiséptica y se aisla la zona.
- Anestesia local cuando hace falta. En grado uno casi nunca. En grado dos, si el surco está muy inflamado, se infiltra en la base del dedo para trabajar sin dolor.
- Localizar la espícula. Es el fragmento de uña que se clava en la piel, muchas veces una punta que quedó de un corte anterior. Se busca con una sonda fina.
- Retiro de la espícula. Se corta y se extrae solo ese fragmento, respetando el resto de la lámina. No se vacía la esquina completa: eso es lo que provoca que vuelva.
- Limpieza del surco. Se retira el tejido queratinizado y los restos acumulados en el canal lateral, que es donde se mantiene la presión.
- Curación. Antiséptico, apósito y, si conviene, una pequeña separación de algodón o un canal que guíe el crecimiento del borde.
Qué pasa después
La persona sale caminando. El alivio del dolor de presión es inmediato, porque desaparece la punta que se clavaba. Durante 48 horas se mantiene el apósito, se evita el calzado cerrado apretado y se lava la zona una vez al día. Se revisa en una semana para comprobar que el borde crece hacia afuera y no hacia la piel.
Cuándo no basta con esto
Si la misma esquina se clava por tercera o cuarta vez, el problema ya no es un fragmento sino la forma en que crece esa uña. En ese caso retirar la espícula alivia, pero no corrige, y se plantea una corrección definitiva de la porción de matriz que produce ese borde. También cuando hay infección extendida o tejido de granulación grande.
El caso frecuente: adolescentes y deportistas
Una parte importante de las uñas encarnadas que atendemos son de jóvenes entre 12 y 20 años. El pie crece rápido, el zapato se queda corto sin que nadie lo note, el fútbol o el básquet golpean el dedo gordo contra la punta y la uña se corta redonda y corta por costumbre. Todo empuja en la misma dirección. En estos casos el procedimiento es el mismo, pero la parte que más importa es enseñar el corte recto y revisar la talla del calzado deportivo, porque si no, vuelve en dos meses.
Lo que empeora el cuadro
- Cortar la esquina en profundidad en casa. Deja una punta oculta que crece clavándose.
- Levantar la uña con objetos para meter algodón sin haber retirado la espícula.
- Aplicar cremas antibióticas sobre una punta que sigue clavada: no hay antibiótico que quite una astilla.
- Seguir usando el zapato que empuja el dedo hacia adentro.
Si hay dolor punzante, calor, secreción con mal olor o fiebre, no conviene esperar: en Marbella atendemos todos los días y la valoración toma unos minutos.
Esta información es orientativa y no sustituye una valoración profesional. Cada pie responde distinto según la causa, el tiempo de evolución y la salud general de la persona. Ver también el servicio de uña encarnada del Dr de tus Pies.
Preguntas Frecuentes
Solo si el surco está muy inflamado. En la mayoría de los casos de grado uno se retira la espícula sin anestesia y sin dolor.
No. Se retira únicamente el fragmento que se clava. Quitar la uña entera no corrige nada y alarga la recuperación.
Sí. Sales caminando con un apósito. Solo conviene evitar zapatos muy cerrados y estar mucho tiempo de pie las primeras horas.
Porque queda una punta de un corte anterior, porque el zapato empuja el dedo o porque esa uña crece curvada. Si se repite, se corrige la causa y no solo el fragmento.
El dolor de presión desaparece en la sesión. La piel del surco se normaliza en una a dos semanas si se siguen los cuidados.