Deslaminado de Callos y Cómo Distinguirlos de una Verruga
Cómo retiramos un callo con bisturí podológico, capa a capa, y cómo sabemos en consulta si es callo o verruga plantar. Marbella, Ciudad de Panamá.
Antes de retirar un callo hay que estar seguro de que es un callo. Suena obvio, pero una parte de las lesiones que llegan como «dureza que no se quita» son verrugas plantares, y el deslaminado que alivia un callo empeora una verruga. Aquí explicamos cómo se distinguen en consulta y cómo se retira cada una.
Callo o verruga: la prueba en consulta
Se raspa la superficie con bisturí y se observa lo que aparece debajo. En un callo las líneas de la piel siguen continuas a través de la lesión y el centro es un núcleo de queratina compacta, más claro. En una verruga las líneas se interrumpen, la superficie tiene aspecto de coliflor y al raspar aparecen puntos oscuros, que son pequeños capilares.
¿Callo o verruga? No son lo mismo y no se tratan igual  Escríbenos por WhatsApp |
Hay una segunda prueba, la del dolor: el callo duele al presionarlo de frente, hacia adentro; la verruga duele más al pellizcarla de lado. Las dos juntas rara vez fallan.
Cómo se deslamina un callo
- Se localiza el núcleo, que es la parte que duele, y se marca la zona de presión.
- Con bisturí podológico de hoja desechable se retira la queratina capa a capa, en láminas finas, siguiendo la dirección de la piel.
- Se enuclea el centro: el núcleo se saca completo, no se corta a la mitad. Si queda, vuelve a formarse en semanas.
- Se fresa el borde para unificarlo con la piel de alrededor y que no quede un escalón.
- Se coloca una descarga si la zona sigue recibiendo presión: fieltro adhesivo, silicona o una indicación de plantilla.
No se llega nunca a la piel sana ni se produce sangrado. Si sangra, se está cortando de más o no era un callo.
Los tipos que más vemos
- Heloma duro sobre el dedo o bajo la cabeza de un metatarsiano: el callo clásico con núcleo, por presión del calzado o de la pisada.
- Heloma blando entre dos dedos, blanquecino por la humedad: duele mucho para su tamaño y se retira con especial cuidado para no lesionar la piel del dedo vecino.
- Hiperqueratosis difusa en el talón o el borde del pie: sin núcleo, en placa, que se agrieta si se deja crecer.
Por qué vuelve a salir
La frase «no le sacaron la raíz» se repite mucho en consulta y parte de un error: los callos no tienen raíz. Son la respuesta de la piel a una presión que se repite. Si el zapato sigue apretando el mismo punto, o si un dedo en garra sigue rozando, la piel vuelve a defenderse. Retirar el callo alivia; corregir la presión es lo que evita que regrese.
Por eso en la misma sesión se mira dónde apareció, desde cuándo y qué lo provoca. Con el clima de Panamá y el calzado cerrado todo el día, la humedad suma: la piel macerada se engrosa antes.
Callos en un pie con diabetes
En una persona con diabetes el callo tiene otro peso: debajo de una dureza gruesa puede formarse una ampolla o una úlcera que no duele porque la sensibilidad está disminuida. Por eso el deslaminado se hace con más margen todavía, se revisa lo que hay debajo del núcleo y la descarga deja de ser opcional. Un callo que reaparece rápido en un pie diabético es una zona que está pidiendo protección.
Lo que no conviene hacer en casa
Cortar con cuchilla, usar callicidas ácidos sobre una lesión que no se ha identificado o limar hasta que duela. Una herida en la planta del pie tarda en cerrar, y en una persona con diabetes puede convertirse en un problema serio.
Esta información es orientativa y no sustituye una valoración profesional. Cada pie responde distinto según la causa, el tiempo de evolución y la salud general de la persona. Ver también el tratamiento de callosidades del Dr de tus Pies.
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Preguntas Frecuentes
A veces por los puntos oscuros y la interrupción de las líneas de la piel. Pero la prueba fiable es el raspado en consulta, y equivocarse tiene costo.
No. Se retira queratina sin sensibilidad, capa a capa, y se detiene antes de la piel sana. Si duele, no se sigue.
Una para retirarlo. Que no vuelva depende de la descarga o del cambio de calzado; en callos por deformidad del dedo se programan controles.
Sobre un callo pequeño pueden ablandarlo, pero queman la piel de alrededor y sobre una verruga o en un pie diabético están contraindicados.
Suele ser un heloma blando. Se retira igual, pero se separa la zona y se protege el dedo vecino, porque ese espacio se macera y vuelve a formarse.