Matricectomía Corrección Definitiva de la Uña Encarnada
Qué es la matricectomía y cómo se hace: anestesia, retiro del borde y tratamiento de la matriz para que ese borde no vuelva. Ambulatoria y sin puntos.
Cuando la misma esquina de la uña se clava por tercera vez, retirar la punta ya no es la solución: es un parche. La uña crece desde la matriz, y si esa porción de matriz produce un borde curvado, lo va a seguir produciendo. La matricectomía elimina esa porción de forma definitiva, de manera que el borde que se clavaba deja de crecer. Es un procedimiento ambulatorio y así se hace.
Qué es exactamente
La matriz es la zona bajo la piel, en la base de la uña, donde se fabrica la lámina. En una matricectomía parcial se retira solo el tramo de matriz que corresponde al borde problemático, de dos a tres milímetros de ancho. El resto de la uña sigue creciendo normal, apenas un poco más estrecha, y el borde nuevo queda recto y separado del surco.
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Las dos técnicas
- Química, con fenol. Tras retirar el borde de la uña se aplica fenol sobre la matriz expuesta durante un tiempo controlado, y después se neutraliza. Es la más usada: no requiere puntos, la recuperación es cómoda y la recidiva es baja.
- Quirúrgica. Se extirpa el tramo de matriz con bisturí. Se reserva para casos concretos, como deformidades grandes o cuando no puede usarse el fenol. Puede llevar puntos.
Cómo es el procedimiento
- Anestesia troncular en la base del dedo. El dedo queda dormido por completo; no se siente nada durante el acto.
- Isquemia con una banda en la base del dedo para trabajar sin sangrado.
- Retiro del borde de la uña desde el extremo libre hasta debajo de la piel de la base, dejando la matriz de ese lado a la vista.
- Tratamiento de la matriz con fenol o con bisturí, según la técnica.
- Lavado, curación y vendaje. Sin puntos en la técnica química.
Todo toma entre 20 y 30 minutos. La persona sale caminando con un vendaje y calzado abierto.
La recuperación
Las primeras 24 horas conviene pie en alto y analgésico común. Con la técnica química el surco drena un líquido claro durante una a tres semanas: es normal, es la matriz tratada que se cierra, y se maneja con lavados diarios y apósito. Se puede volver a la oficina en uno o dos días y al deporte de impacto en dos a tres semanas. La uña queda un poco más estrecha de ese lado y con el tiempo apenas se nota.
Lo que se revisa antes
Antes de programarla se comprueba la circulación del dedo, porque la matriz tratada tiene que cicatrizar bien; se pregunta por diabetes, anticoagulantes y alergias, y se descarta infección activa en el surco. Si hay pus, primero se drena y se espera a que la piel esté tranquila. Ese orden no retrasa el resultado: lo asegura. Una matricectomía sobre un dedo infectado o con mala irrigación es la que da problemas después.
Para quién es
Para la uña encarnada que se repite pese a un tratamiento conservador bien hecho, para las uñas en pinza que se clavan por su forma y para quien ya ha pasado por varias infecciones del mismo borde. No es el primer paso: es lo que se hace cuando el primer paso ya no alcanza.
Comparada con retirar la punta cada dos meses, la matricectomía es una sola visita y una sola recuperación. Por eso, en una uña que ya se clavó varias veces, es la opción que menos tiempo y menos molestia cuesta a la larga.
En Marbella se realiza en la misma clínica, con cita, previa valoración de la circulación del dedo y de la salud general de la persona.
Esta información es orientativa y no sustituye una valoración profesional. Cada pie responde distinto según la causa, el tiempo de evolución y la salud general de la persona. Ver también cuándo es necesaria la cirugía de uña encarnada.
Preguntas Frecuentes
Durante el procedimiento no, porque el dedo está anestesiado por completo. Las primeras 24 horas puede molestar y se controla con analgésico común.
No. Se retira solo el borde que se clava, de dos a tres milímetros, y se trata la matriz de ese lado. El resto de la uña sigue creciendo.
La recidiva con fenol es baja, alrededor de uno de cada veinte casos. Si ocurre, se repite sobre el tramo que quedó activo.
Uno o dos días para trabajo de oficina. Trabajos de pie o con calzado de seguridad, alrededor de una semana. Deporte de impacto, dos a tres semanas.
Depende de la valoración. Si no hay infección activa y la circulación del dedo es buena, puede programarse de inmediato; si hay infección, primero se controla.